Uwaga na żółtą febrę w Brazylii!

Światowe organizacje ochrony zdrowia (WHO, CDC i ECDC) ponownie ostrzegają turystów udających się do Brazylii przed ryzykiem zachorowania na żółtą febrę. Zima 2017/2018 to okres gwałtownego wzrostu aktywności wirusa żółtej gorączki w tym kraju. Ostrzeżenia tego nie należy lekceważyć, gdyż sytuacja jest bardzo poważna. Istnieje zagrożenie epidemią w dużych miastach, ze względu na większą gęstość zaludnienia i szybszy wzrost liczby osób chorych. Miejskie epidemie są zazwyczaj groźne i trudne do opanowania.

Ta wirusowa gorączka krwotoczna jest przenoszona przez zakażone komary z rodzaju Aedes,
a rezerwuar wirusa choroby stanowią ssaki naczelne: ludzie i zwierzęta. Żółta gorączka może przebiegać w różny sposób – od łagodnych objawów do ciężkiej, prowadzącej do śmierci postaci tej choroby. Określenie "żółta" w nazwie choroby ma związek z żółtaczką, która towarzyszy części zakażeń. Nie są znane skuteczne leki przeciwko żółtej gorączce, a najskuteczniejszym sposobem ochrony przed nią są szczepienia profilaktyczne.

Najnowsze zalecenia dotyczące zabezpieczenia się przed wirusem żółtej febry i postępowania w razie zaobserwowania u siebie niepokojących objawów obejmują:

• Zaszczepienie się na co najmniej 10 dni przed wyjazdem (zgodnie z zapisem aneksu nr 7 do Międzynarodowych Przepisów Zdrowotnych obecnie rekomendowana przez WHO pojedyncza dawka szczepienia daje odporność, która utrzymuje się przez całe życie) 1
• Zastosowanie wszelkich dostępnych środków ochrony przed ukłuciami komara (repelent, odpowiednia odzież, spanie pod moskitierą lub w pomieszczeniach klimatyzowanych)
• Zapoznanie się z objawami i oznakami, które mogą świadczyć o zakażeniu wirusem żółtej gorączki
• Udanie się do lekarza w przypadku zaobserwowania u siebie objawów choroby podczas podróży po terenach zagrożonych żółtą gorączką lub po powrocie z wyjazdu.

W wyniku rozprzestrzeniania się wirusa szczepienie przeciwko żółtej febrze jest obecnie rekomendowane przed podróżą do miejsc, które jeszcze niedawno były uznawane za wolne od tej choroby. Dotyczy to następujących regionów Brazylii:

• Stan Espirito Santo
• Stan Rio de Janeiro, z włączeniem całego miasta Rio de Janeiro
• Stan São Paulo, z włączeniem całego miasta São Paulo
• niektóre miasta Stanu Bahia. 2

Przebieg epidemii w Brazylii pokazuje, że kraj ten ma poważny problem z kontrolowaniem żółtej gorączki na swoim terytorium. Inne epidemie tej choroby w ciągu ostatnich miesięcy czy lat (np. w Angoli) wskazują ponadto, że istnieje w takich sytuacjach zagrożenie międzykontynentalnym rozprzestrzenieniem się żółtej gorączki. Stąd obawy, co do sytuacji w Brazylii.

Opracowano na podstawie:
1. http://www.who.int/ith/updates/20160727/en/
2. https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/alert/yellow-fever-brazil